黑龙江东大肛肠医院科普 | 痔疮手术要不要做,是怎么做的?

导读:说起痔疮大家都不陌生,由于人类特有的生理结构,痔疮成为困扰人类的高发性疾病之一,有些人由于不堪其扰选择割以永治, 但同时又存有很多顾虑 。 我见过了太多术前纠结的患者、术后...

说起痔疮大家都不陌生,由于人类特有的生理结构,痔疮成为困扰人类的高发性疾病之一,有些人由于不堪其扰选择“割以永治”,但同时又存有很多顾虑

我见过了太多术前纠结的患者、术后因为生活习惯没有改变又复发的患者,还有些因为不正当治疗而病情加重的患者。

其实你不需要害怕痔疮手术,恐惧是源于未知,逃避可耻,而且面对痔疮,逃避也没用。

 

 

什么样的痔疮需要手术治疗?

 

手术与否要根据临床症状来决定

对于症状轻微的痔,通过用药、调节排便等方式即可治愈,这种情况下如果选择手术,实际上对于病人是一种伤害;

 

而那些症状已经比较重的情况,比如:排便的时候肛门内经常有肿物脱出、经常或大量的便血、出现外痔水肿等,这些就需要手术来解决,过于依赖保守治疗不仅疗效不能保证,而且有可能因为延误而出现其他并发症。

对于有手术指征的患者,越早选择手术,损伤越小、恢复起来也越快。另外,有些人的痔疮本身并没有明显的疼痛和便血,但是如果肛门口的外痔皮赘影响清洁或在活动时出现异物感,或是备孕女性担心孕期痔疮加重,也可以通过微创手术干预。

 

痔的手术方式都有哪些?
 
痔套扎术

在肛门镜引导下,用套扎器顶端的弹性橡胶圈结扎痔区粘膜或痔核上粘膜,使内痔部分曲张的静脉血管缺血,从而导致痔核逐渐坏死枯脱。该术式属于微创术式,可在局麻下进行,适用于脱出不严重的内痔。

 

 
吻合器环切术

是用一种枪形器械,将内痔痔核上方的直肠粘膜一圈切除,使痔区缺血而萎缩,同时提拉肛门口外痔,手术效果显著,适用于内痔脱出较重或直肠粘膜松弛严重的患者,缺点是这种术式可能引起直肠狭窄,改良的TST手术是选择性的切除部分痔上粘膜,其直肠狭窄的发生率较低,二者均属于微创手术,通常花费较高。

 

 
外痔切除术

这种手术是剥离肛门口的外痔静脉团后进行结扎,是治疗外痔的有效手段,缺点是结扎组织过多时可出现肛门口狭窄,同时由于肛周神经敏感,术后疼痛较为严重,对于外痔较多的患者可能术后并发水肿。现临床上多采用改良后的外剥内扎术,减少肛门狭窄的发生率,同时应用止痛措施缓解术后疼痛。

 

 
痔疮术后会不会复发?

 

痔疮手术确实有一定的复发几率,但是大部分情况下,这种复发是可控的,影响术后复发的因素有很多,包括手术本身的问题和术后的其他问题。

手术本身的问题由医生和患者自身情况来决定,比如:如果一个内痔脱出严重的病人,选择套扎术的手术方式,会出现内痔处理不彻底的问题;如果患者在手术时肛门口外痔过多或是水肿严重,出于保护肛门功能的目的,术者一般不会将全部的外痔切除。

另外对于痔术后患者来说,术后的护理尤为重要,在过去手术的恢复期后,需要改变原有的不良生活习惯,防止久坐久站久蹲等导致肛门部血液循环不畅、避免过度用力排便导致肛门静脉回流受阻等。

 

 
东大肛肠医院提示

痔疮虽然是良性疾病,但对于生活质量的影响甚大,早期治疗可以避免不必要的损伤,选择合适的术式固然重要,但更重要的是术后护理和良好生活习惯的养成。

 

 

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